北京欧亚肿瘤医院

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北京欧亚肿瘤医院主任医师毛迪生专访。

来源:北京欧亚肿瘤医院

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  受访医生:毛迪生,主任医师,中国抗癌协会理事,中华医学会肿瘤放化疗副主任委员,北京欧亚肿瘤医院肿瘤科主任

  擅长:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌等中晚期恶性肿瘤的中西医结合治疗

  北京欧亚肿瘤医院出诊时间:周一至周六8:00—17:00

  氩氦刀冷冻消融术,是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术,可在十几秒内将病变组织冷冻至-140℃。与其它疗法相比,该疗法对患者创伤小,临床效果好,对正常组织伤害较小,是一种绿色疗法。那么,氩氦刀的治疗效果到底如何呢?今天,我们请到了中国抗癌协会理事、北京欧亚肿瘤医院肿瘤科主任毛迪生,听听他是怎么说的。

  主持人:毛主任,您好,最近有一种非常有效的治疗肿瘤的技术——氩氦刀,您能先给我们介绍一下什么是氩氦刀吗?

  毛迪生主任:好的。氩氦刀,是氩氦刀冷冻消融术的简称。它是在CT、B超的引导下,将冷冻穿刺针微创经皮穿刺精准插入肿瘤病灶,通过针尖急速释放常温高压氩气,几秒内迅速降温至-120--165℃,把肿瘤细胞冻成冰球;然后再释放高压氦气,迅速升温至20-40℃,快速将冰球解冻,冷热循环,消除肿瘤。

  主持人:那氩氦刀比起其他方法,有什么好处呢?

  毛迪生主任:氩氦刀是目前世界上唯一的一种兼具超低温冷冻、介入热疗、免疫增强等多重疗效的微创靶向治疗方法,它具有彻底摧毁肿瘤治疗效果确切、治疗不会导致癌细胞扩散、治疗过程微创无痛苦、恢复快、不损伤正常组织、无毒副作用等优点。

  主持人:那氩氦刀治疗肿瘤的效果到底如何呢?

  毛迪生主任:总的来说,在临床上经过氩氦刀治疗后的病人,远期生存率显著提高。但是具体到个人,还是要视患者的病情而定的。

  主持人:还要视病人而定?

  毛迪生主任:当然了,首先,只有实体肿瘤才能选择氩氦刀来治疗。我就以肺癌为例简单说一下。氩氦刀技术是1998年进入国内的,经过一段时间的临床试验,我们发现,氩氦刀在治疗肺癌上还是有一定的局限。

  主持人:都有哪些局限呢?

  毛迪生主任:首先,氩氦刀的治疗效果与肿块的大小有关。我曾参与一项针对273例采用CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗肺癌患者的研究,结果显示:其中107例肺内肿块直径小于4cm的患者的冷冻冰球覆盖肿瘤面积高达96.7%,显效率97.1%;而166例肿块直径大于4cm的患者冰球覆盖肿瘤面积只有79.6%,显效率更是降至60.7%。这表明,氩氦刀治疗肺癌的局部疗效主要取决于肿块的大小。

  主持人:哦,原来是这样。那毛主任,还有其他的局限吗?

  毛迪生主任:氩氦刀的治疗效果还与肿块的类型有关,数千例临床数据显示,氩氦刀治疗比较适合的是周围型肺癌,对于中央型肺癌的疗效较差。但事实上,肺癌患者中有80%属于中央型肺癌,这些问题是氩氦刀无法解决的。

  主持人:那毛主任,对于中央型肺癌患者来说,应该怎么办呢?

  毛迪生主任:对晚期肺癌患者来说,要根据不同患者的不同病情,采取辨证分型的方法进行治疗。周围型肺癌患者可以采用影像引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗为主的治疗方案,而对于中央型肺癌患者来说,应采取以气管镜治疗为主的方案。

  主持人:哦,我还以为氩氦刀什么肿瘤都能治呢,听您这么一说,原来氩氦刀治疗还有这么多条件限制啊。

  毛迪生主任:这是肯定的,无论是氩氦刀,还是任何一种方法,都无法保证它对每个肿瘤患者都有效。因此,在治疗之前,必须明确肿瘤患者的病情、病程,只有采用最适合患者病情的治疗方法,才有可能达到最理想的临床治疗效果。

  主持人:好的,相信听了毛迪生主任的讲解,大家对氩氦刀这种新的肿瘤治疗技术已经有了更多的了解。我们再次感谢毛主任给我们带来了这么多新的知识。希望毛主任以后能够经常来,把肿瘤方面的最新动态传递给更多人。

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