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乳腺癌胳膊肿是什么原因

来源:北京欧亚肿瘤医院

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  乳腺癌手术后最常见的并发症是患侧上肢水肿,其发生率可达百分之80,其中绝大多数是轻度水肿,即水肿仅限于上臂近端,仅有少数发生中、那么重度水肿发生上肢水肿的原因主要有哪些呢?又是什么原因造成的呢?下面是造成水肿的几个原因。


  (1)最普遍的原因是上臂内侧的淋巴管在手术中遭到了破坏。乳腺癌根治术,包括清扫腋窝淋巴结群,使腋下至上臂内侧的淋巴管不可避免地被破坏,淋巴引流不畅。


  (2)腋静脉在包扎伤口时受压。为了使腋窝处伤口尽快愈合,一般术后包扎伤口时,均在腋窝处垫以敷料,以增加压力,因此腋静脉或多或少地都会受压,使上肢回流受阻。


  (3)如果患者较肥胖,腋下有广泛转移,手术切口将延长至上臂,头静脉被结扎,造成较难恢复的水肿。


  (4)术后上臂活动过迟。术后及早地、力所能及地、有计划、有步骤地进行上肢功能康复锻炼,可以促进上肢静脉血液、淋巴回流及循环,反之,则淋巴管的再生迟缓,水肿持续时间较长。


  (5)腋窝长期积液、轻度感染。因伤口处理不当或其他原因造成腋窝伤口不愈合,长期积液,或并发轻度感染,都会使残留淋巴管进一步被破坏,如果反复感染,甚至会造成锁骨下或腋静脉阻塞,导致重度水肿的发生。


  (6)术后上臂、锁骨上下及腋窝部的复发及转移。这些部位的复发和转移,会造成局部静脉及淋巴管的压迫性回流障碍,常形成进行性加重、不可逆性水肿。


  (7)术前或术后放疗。无论术前或术后放疗都会造成放射野内的静脉闭塞,淋巴管破坏,还会因局部肌肉纤维化压迫静脉和淋巴管,影响上肢回流及上肢功能。


  乳腺癌术后患肢水肿,为淋巴管水肿,治疗较慢,可以带弹力袜,注意休息。淋巴管水肿,可以穿弹力袜,注意休息,避免过度劳累。

北京欧亚肿瘤医院是一所集中晚期恶性肿瘤的医疗、研究、预防和康复于一体的国家二级肿瘤专科医院。医院坐落于北京市丰台区新发地,毗邻北京地铁4号线西红门交通枢纽... [详细]

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