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下肢浮肿竟是肺癌惹的祸?

来源:北京欧亚肿瘤医院

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  56岁的李老汉今年5月发现右脚脚趾开始浮肿,浮肿范围渐渐扩大到整个下肢。


  李老汉和家人都觉得出现浮肿是肾出了毛病,从药店买来一些治肾病的药品,但吃了半个月没有一点好转。


  后来,李老汉的双手也出现了浮肿,下肢的浮肿还导致疼痛,使他无法下地走路。可当地医院并没能找出浮肿原因。


  后经CT检查发现,他的右肺上有一个鸡蛋大小的肿块,医生高度怀疑肺癌。胸外科医生为李老汉实施了右上肺叶切除术,切除了肿瘤,后经病理检查证实了肺癌,为比较罕见的肺上沟癌。


  医生提醒,一有些病人没有明显的肺癌症状,而是出现了肺癌的“肺外表现”。肺癌的“肺外表现”或“副癌综合征”表现五花八门,如关节疼痛、出现“杵状指”、男性乳腺增大,或者有高血钙、周围神经感觉异常或肌力下降等都有可能是预示肺癌。


  典型的肺癌症状有哪些?


  声音嘶哑


  这是肺癌的最重要的一个早期特征,也是近年来国内外医生们在探寻中的一个新发现。


  声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎;


  甲状腺手术,咽部手术后;也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。


  但是,这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同,尤其以肺癌更为突出。


  据统计,约有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑,其中中央型肺癌可高达40%。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经,这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声,同时大多数病人伴有胸痛等,经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果。


  发热


  中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时,可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右,经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除,则不久之后肺炎又会重现,形成反复性肺炎。


  咳血


  这在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出现在病程的早中期,血量不多,质鲜红或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层,导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者,常呈反复状或只持续较长一段时间。


  咳嗽


  肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同,所产生的症状也各不相同。


  由于肿瘤多在大支气管上生长,刺激性强,故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,约有50%的病人有刺激性呛咳,无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后,痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同,应引起警惕。

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